Chirurgia



Telefon:

+48 607 309 511



Lokalizacja

Tęczowa 85/1 Wrocław

Usuwanie zatrzymanych 8-ek

Zęby zatrzymane, szczególnie 8ki, czyli tzw. zęby mądrości są niebezpieczne, jeśli pozostają w jamie ustnej.

Mogą zniszczyć korzenie 7ki, lub kość szczęki, czy żuchwy, a nawet w skrajnych przypadkach ulec zezłośliwieniu i stać się zmianą nowotworową. Najlepiej jest pozbyć się zęba zatrzymanego z jamy ustnej. Decyzję taką podejmuje chirurg po wnikliwej analizie zdjęcia panoramicznego, a czasami kieruje pacjenta na dodatkowe zdjęcie 3D.

Jest wiele powodów, dla których zatrzymane w kości, niewidoczne w jamie ustnej „zęby mądrości”, czyli „ósemki” należy usuwać.

Wbrew obiegowej opinii, że „jeśli nie boli, to jest ok”, wcale dobrze nie jest.

Bardzo często nie zdajemy sobie w ogóle sprawy, że jesteśmy nieszczęśliwymi posiadaczami tych zębów. Nieraz dopiero rutynowe zdjęcie panoramiczne pokazuje nam ich obecność.

Jeśli mamy zatrzymane trzecie trzonowce, to należy się ich pozbyć, bo
nie ma miejsca do ich wyrznięcia. Zeby zatrzymane pretenduja do powstawania torbieli i stanow zapalnych objawiajacych sie bolesnoscia, szczekosciskiem, stanem ropnym. Bardzo często uszkadzaja zeby 7 przez ucisk doprowadzajac do ich resorpcji i w takiej sytuacji trzeba je usuwać, czyli pacjent traci drugie trzonowce, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania całego uzębienia. Zatrzymane „ósemki” wytwarzaja w kości kieszenie dziaslowe i kostne, gdzie gromadza sie bakterie ktore powoduja nawrotowe stany zapalne, bolesnosc, nieprzyjemny zapach z ust.

Ekstrakcje zębów

Jeśli ząb „źle rokuje”, czyli niemożliwe jest jego odtworzenie w żaden sposób, w tym także protetyczny i do tego jest źródłem zakażenia dla organizmu i próchnicy dla innych zębów, to należy go usunąć. Jest to podejście ostateczne i wiąże się z potrzebą uzupełnienia braku albo protetycznie, albo implantologicznie.

Dla zdrowego funkcjonowania uzębienia powinno być w jamie ustnej 28 zębów – 14 w górnej i 14 w dolnej szczęce.

Plastyka zatoki szczękowej

Zatrzymana 8ka górna czasami położona jest w zatoce szczękowej. Zabieg ekstrakcji takiego zęba wymaga dodatkowego postępowania, czyli odpowiedniego zaopatrzenia zatoki szczękowej.

Zabieg implantacji górnych zębów przedtrzonowych i trzonowych też często wymaga plastyki zatoki szczękowej – należy podnieść dno zatoki, żeby móc wszczepić implant zęba.

Zatrzymana „ósemka” – zdjęcie panoramiczne

Zatrzymany ząb mądrości wklinowany w korzenie "siódemki"

Zatrzymany ząb mądrości wklinowany w korzenie trzonowca drugiego

Zatrzymana "8-ka" po ekstrakcji wraz ze zniszczoną "7-ką"

Usunięte siódemka i ósemka

Zatrzymana "8-ka" po ekstrakcji rozpuszczona "7-ka"

Zniszczenie korzeni „siódemki” przez uciskającą na nie „ósemkę” (resorpcja korzeni)

Jak pracujemy ?

Praca w naszym gabinecie odbywa się „na 4 ręce”. Asystentka czynnie uczestniczy w zabiegach stomatologicznych przy fotelu pacjenta.

Plan leczenia sporządzamy na podstawie zdjęcia panoramicznego, które wykonujemy w gabinecie.

Wskazania do usuwania ósemek (zębów mądrości)

Zęby zatrzymane lub częściowo zatrzymane
– Ósemka nie wyrzyna się prawidłowo i pozostaje całkowicie lub częściowo w kości, co może prowadzić do stanów zapalnych, torbieli i bólu.
Brak miejsca w łuku zębowym
– Ząb mądrości wywiera nacisk na pozostałe zęby, powodując ich przesuwanie, stłoczenia lub zaburzając efekty leczenia ortodontycznego.
Nawracające stany zapalne i infekcje
– Zapalenie dziąseł i tkanek okołozębowych (pericoronitis) spowodowane trudnościami w utrzymaniu higieny przy częściowo wyrzniętej ósemce.
Ból i dyskomfort
– Regularne bóle okolicy trzonowców, promieniujące do ucha, skroni lub żuchwy.
Próchnica lub choroby przyzębia ósemek i zębów sąsiednich
– Ze względu na trudny dostęp czyszczenie jest ograniczone, co sprzyja próchnicy i stanom zapalnym przyzębia.
Zmiany patologiczne
– Torbiele, ziarniniaki, resorpcja korzeni zębów sąsiednich lub inne zmiany kostne w okolicy ósemki.
Przygotowanie do leczenia ortodontycznego lub protetycznego
– Usunięcie ósemek może być elementem planu leczenia w celu uniknięcia przesunięć zębów lub umożliwienia prawidłowego ustawienia aparatów i konstrukcji protetycznych.

Przeciwwskazania do usuwania ósemek

Ciąża (szczególnie I i III trymestr)
– Zabieg najlepiej przeprowadzać po zakończeniu ciąży lub ewentualnie w II trymestrze, jeśli jest pilnie konieczny.
Nieleczone choroby ogólnoustrojowe
– Np. nieuregulowana cukrzyca, nadciśnienie, choroby tarczycy – zabieg przeprowadza się dopiero po ustabilizowaniu stanu pacjenta.
Zaburzenia krzepnięcia krwi
– Wrodzone lub związane z przyjmowaniem leków przeciwzakrzepowych – konieczna wcześniejsza konsultacja i modyfikacja leczenia.
Ostre stany zapalne w okolicy zabiegowej
– Znaczny ropień, silny obrzęk – najpierw leczy się stan ostry, a ekstrakcję wykonuje po jego wyciszeniu.
Zaawansowane choroby kardiologiczne lub pulmonologiczne
– Wymagana ocena ryzyka przez lekarza prowadzącego i dostosowanie zabiegu.
Nietolerancja lub alergia na środki znieczulające
– Wymaga dobrania alternatywnych preparatów lub konsultacji alergologicznej.
Inne przeciwwskazania indywidualne
– Np. trudności anatomiczne zwiększające ryzyko powikłań (bliskość nerwu zębodołowego dolnego) – decyzję podejmuje chirurg po analizie zdjęcia RTG/CBCT.